Рак легенів виникає, коли клітини в легенях неконтрольовано діляться. Це призводить до зростання пухлин. Вони можуть знизити здатність людини дихати і поширитися на інші частини тіла.

Рак легенів є третім за поширеністю раком і основною причиною смерті від раку. Найчастіше він зустрічається у чоловіків, і в США серед чорношкірих чоловіків ймовірність його розвитку приблизно на 15% вище, ніж серед білих.

Куріння є основним фактором ризику, хоча не у всіх хворих на рак легенів є досвід куріння.

Рак легенів може бути смертельним, але ефективна Діагностика та лікування покращують прогноз.

У цій статті ми розповімо про те, що таке рак легенів, як розпізнати симптоми і які існують варіанти лікування.

Що таке рак легенів?

Рак викликає зміни в клітинах, які в іншому є здоровими. Клітини ростуть занадто швидко, не встигаючи відмирати.

Нормальні клітини в організмі зазвичай вмирають на певному етапі свого життєвого циклу, запобігаючи тим самим накопичення занадто великої кількості клітин. При раку, однак, клітини продовжують рости і розмножуватися. В результаті розвиваються пухлини.

Залежно від того, як вони виглядають під мікроскопом, розрізняють два основних типи раку легенів: дрібноклітинний і недрібноклітинний рак легенів. Недрібноклітинний рак легенів зустрічається частіше, ніж дрібноклітинний рак легенів.

Рак легенів може розвинутися у будь-якої людини, але куріння сигарет і вплив диму, вдихуваних хімічних речовин та інших токсинів можуть збільшити ризик.

Типи раку легенів

Основними типами раку легенів є недрібноклітинний рак легені і дрібноклітинний рак легені. Вони розрізняються розміром клітин, як видно під мікроскопом.

Недрібноклітинний рак легені

Близько 84% випадків раку легенів недрібноклітинний. Є три підтипи:

  • аденокарцинома
  • плоскоклітинний рак
  • крупноклеточная карцинома

Дрібноклітинний рак легені

Близько 13% випадків раку легенів – дрібноклітинний. Цей тип має тенденцію рости швидше, ніж недрібноклітинний рак легені.

Симптоми і ознаки раку легені

У людей з раком легенів симптоми можуть бути відсутніми на більш пізній стадії. Якщо симптоми дійсно з’являються, вони можуть нагадувати симптоми респіраторної інфекції.

Можливі симптоми можуть включати:

  • зміни голосу людини, наприклад, захриплість
  • часті інфекції грудної клітини, такі як бронхіт або пневмонія
  • пухлина в лімфатичних вузлах посередині грудної клітини
  • затяжний кашель, який може погіршитися
  • грудний біль
  • задишка і хрипи

З часом у людини можуть з’явитися більш серйозні симптоми, такі як:

  • сильний біль в грудях
  • біль в кістках і переломи кісток
  • головний біль
  • кашель з кров’ю
  • згустки крові
  • втрата апетиту і втрата ваги
  • утома

Етап

Стадія раку показує, наскільки далеко він поширився по тілу і наскільки серйозний. Постановка допомагає медичним працівникам та окремим особам вибрати відповідний курс лікування.

Сама основна форма постановки наступна:

  • локалізований, при якому рак знаходиться в обмеженій області
  • регіонарний, при якому рак поширився на прилеглі тканини або лімфатичні вузли
  • віддалений, при якому рак поширився на інші частини тіла

Схожа на це система проміжного рівня TNM. Медичні працівники оцінюють розмір і поширення пухлини, чи впливає вона на лімфатичні вузли і поширилася вона де-небудь ще.

Існують також певні способи визначення стадії недрібноклітинного і дрібноклітинного раку легені.

Стадії недрібноклітинного раку легені

Медичні працівники зазвичай використовують розмір і поширення пухлини для опису стадій недрібноклітинного раку легені наступним чином:

  • Прихований або прихований: рак не виявляється при скануванні зображень, але ракові клітини можуть з’явитися в мокроті або слизу.
  • Стадія 0: аномальні клітини є тільки у верхніх шарах клітин, що вистилають дихальні шляхи.
  • Стадія 1: пухлина присутня в легкому, але розміром 4 сантиметри (см) або менше і не поширилася на інші частини тіла.
  • Стадія 2: пухлина розміром 7 см або менше, можливо, поширилася на прилеглі тканини і лімфатичні вузли.
  • Стадія 3: рак поширився на лімфатичні вузли і досяг інших частин легені і навколишнього його області.
  • Стадія 4: рак поширився на віддалені частини тіла, такі як кістки або мозок.

Стадії дрібноклітинного раку легені

Дрібноклітинний рак легені має свої категорії. Стадії відомі як обмежені і великі, і вони відносяться до того, чи поширився рак всередині легенів або за їх межі.

На обмеженій стадії рак вражає тільки одну сторону грудної клітини, хоча він може вже бути присутнім в деяких навколишніх лімфатичних вузлах.

Близько однієї третини людей з цим типом виявляють, що у них рак, коли він знаходиться в обмеженій стадії. Медичні працівники можуть лікувати його променевою терапією як єдине ціле.

У великій стадії рак поширився за межі однієї сторони грудної клітини. Це може вплинути на інше легке або інші частини тіла.

Близько двох третин людей з дрібноклітинним раком легені виявляють, що він у них вже знаходиться у великій стадії.

Показники виживання

За даними онкологічного товариства, шанси вижити протягом 5 років або довше після отримання діагнозу раку легенів наступні.

Відсотки відображають шанси людини вижити з раком легенів у порівнянні з шансами людини вижити без раку легенів.

Недрібноклітинний рак легені

Локалізований63%
Регіональний35%
Далекий7%
Загальний25%

Дрібноклітинний рак легені

Мелкоклеточный рак легкого27%
Регіональний16%
Далекий3%
Загальний7%

Скринінг

Регулярне обстеження може бути гарною ідеєю для людей з високим ризиком розвитку раку легенів. Скринінг проводиться за допомогою комп’ютерної томографії з низькою дозою опромінення.

American Lung Association рекомендують скринінг, якщо людина відповідає наступним критеріям:

  • у віці 55-80 років
  • має в анамнезі важке куріння (30 пачок на рік, що становить одну пачку на день протягом 30 років або дві пачки на день протягом 15 років)
  • в даний час курить або кинув палити протягом останніх 15 років

Страхування часто покриває цей скринінг, якщо людина у віці 55-80 років і має приватну медичну страховку або у віці 55-77 років, має Medicare і відповідає всім іншим критеріям.

Тим не менш, люди повинні проконсультуватися зі своєю страховою компанією, перш ніж записуватися на скринінг на рак легенів.

Діагностика

Якщо у людини є будь-які симптоми, які можуть вказувати на рак легенів, або якщо скринінг показує щось незвичайне, медичний працівник, швидше за все, порекомендує деякі діагностичні тести.

Візуальні тести

Рентген, КТ, МРТ або ПЕТ можуть виявити області легеневої тканини з раком.

Якщо рак поширився, візуалізуючі обстеження також можуть виявити зміни в кістках та інших органах. Сканування також може допомогти відстежувати прогрес лікування.

Відбір зразків тканини

Медичний працівник може зробити біопсію, щоб перевірити наявність ракових клітин. Вони зроблять це за допомогою тонкої голки або бронхоскопа.

Бронхоскоп-це тонкий, освітлений телескоп з камерою на кінці, яка входить в легені через рот або ніс. Медичний працівник може використовувати його для пошуку уражень і взяття зразків.

Для менш доступних уражень вони можуть використовувати більш інвазивні хірургічні процедури, такі як торакоскопія або Торакальна хірургія за допомогою відео, для видалення легеневої тканини.

Інші зразки

Лабораторні тести також можуть виявити наявність раку в:

  • плевральний випіт, рідина, яка збирається навколо легенів
  • мокротиння
  • кров

Ця інформація може допомогти підтвердити наявність раку і, якщо це так, визначити його тип і стадію.

Догляд

Лікування буде залежати від різних факторів, в тому числі:

  • тип раку
  • місце і сцена
  • загальний стан здоров’я людини
  • їх індивідуальні переваги

Всі варіанти лікування можуть мати побічні ефекти. Людина повинна поговорити зі своїм лікуючим лікарем про найбільш підходящому для нього виборі, включаючи плюси і мінуси кожного варіанту.

Деякі варіанти лікування включають:

  • операція з видалення частини або всього легкого
  • хіміотерапія, яка відноситься до медикаментозного лікування, яке може вбивати ракові клітини і зменшувати пухлини.
  • променева терапія, при якій використовуються промені високої енергії для знищення ракових клітин
  • радіочастотна абляція, при якій медичний працівник вводить тонку голку і використовує електричний струм для знищення ракових клітин
  • таргетна терапія, яка націлена на певну поведінку, щоб запобігти росту пухлини
  • імунотерапія, яка допомагає організму боротися з раковими клітинами
  • паліативна терапія, включаючи знеболювання, кисневу терапію та іншу допомогу, яка може знадобитися людині для лікування симптомів

Медичний працівник буде працювати з пацієнтом і коригувати його план лікування в міру зміни його потреб.

Перспектива

Рак легенів може бути фатальним, але нові методи лікування означають, що багато людей тепер виживають і одужують від раку легенів, особливо якщо їм поставили ранній діагноз.

Деякі фактори, що впливають на ймовірність позитивного результату, включають:

  • загальний стан здоров’я людини
  • їх вік
  • стадія раку при постановці діагнозу
  • тип раку, який вони мають

Неможливо точно передбачити, як рак вплине на людину, але медичний працівник може допомогти людині зрозуміти, чого він може очікувати, дивлячись на результати тестів та інші фактори.

Резюме

Рак легенів-це потенційно смертельний вид раку, але люди, яким поставлений ранній діагноз, часто мають хороші шанси на виживання.

Люди з високим ризиком розвитку раку легенів можуть захотіти пройти Регулярний скринінг. Це може виявити ранні ознаки і дозволити почати лікування до того, як рак пошириться.

Будь-хто, хто стурбований ризиком раку легенів, повинен поговорити зі своїм лікарем.

Залишити відповідь