Цистит — довольно распространенная инфекция нижних мочевыводящих путей.
Это относится конкретно к воспалению стенки мочевого пузыря.
Хотя цистит обычно не является серьезным заболеванием, при отсутствии лечения он может доставлять дискомфорт и приводить к осложнениям.
В этой статье мы расскажем о причинах, способах диагностики и лечения цистита, включая домашние средства, и о том, как его можно предотвратить.
Факты о цистите
- Цистит чаще всего вызывается бактериальной инфекцией.
- В большинстве случаев цистит легкой степени проходит в течение нескольких дней.
- Если он сохраняется более 4 дней, следует обсудить с врачом.
Что такое цистит?
Цистит — это инфекция стенки мочевого пузыря, которая может вызывать постоянный дискомфорт.
Цистит обычно возникает, когда уретра и мочевой пузырь, которые обычно стерильны или свободны от микробов, заражаются бактериями.
Бактерии прикрепляются к слизистой оболочке мочевого пузыря, вызывая раздражение и воспаление в этой области.
Цистит поражает людей обоих полов и всех возрастов. это чаще встречается у женщин чем у мужчин, потому что у женщин уретра короче.
Около 80 процентов всех инфекций мочевыводящих путей (ИМП) вызываются кишечными бактериями, которые достигают мочевыводящих путей.
Большинство этих бактерий составляют часть здоровой кишечной флоры, но, попав в стерильное пространство уретры и мочевого пузыря, они могут вызвать ИМП.
ИМП являются наиболее распространенными внутрибольничными инфекциями, особенно среди пациентов, пользующихся мочевыми катетерами.
Симптомы цистита
Ниже приведены общие признаки и симптомы цистита:
- следы крови в моче
- темная, мутная или сильно пахнущая моча
- боль чуть выше лобковой кости, в пояснице или в животе
- жжение при мочеиспускании
- частое мочеиспускание или чувство потребности в частом мочеиспускании
Пожилые люди могут чувствовать слабость и повышенную температуру, но не имеют других симптомов, упомянутых выше. Они также могут иметь измененное психическое состояние.
Есть частые позывы к мочеиспусканию, но каждый раз выделяется лишь небольшое количество мочи.
Когда у детей цистит, у них может быть любой из перечисленных выше симптомов, а также рвота и общая слабость.
Симптомы некоторых других заболеваний или состояний схожи с симптомами цистита, к ним относятся:
- уретрит или воспаление уретры
- синдром боли в мочевом пузыре
- простатит или воспаление предстательной железы
- доброкачественная гиперплазия простаты у мужчин
- синдром нижних мочевыводящих путей
- гонорея
- хламидиоз
- Candida, или молочница
Причины цистита
Есть много возможных причин цистита. Большинство из них заразны, и большинство из этих случаев связано с восходящей инфекцией. Бактерии попадают из наружных мочеполовых структур.
Факторы риска включают:
- Использование тампона: при введении тампона существует небольшой риск попадания бактерий через уретру.
- Вставка, изменение или продление использование мочевого катетера: Катетер может переносить бактерии по мочевыводящим путям.
- Диафрагма для контроля рождаемости: среди женщин, которые используют диафрагму со спермицидами, чаще встречается цистит, чем у сексуально активных женщин, которые ее не используют.
- Полный мочевой пузырь: если мочевой пузырь не опорожняется полностью, он создает среду для размножения бактерий. Это довольно распространено среди беременных женщин и мужчин, у которых увеличена простата.
- Сексуальная активность: У сексуально активных женщин повышен риск попадания бактерий через уретру.
- Закупорка части мочевыделительной системы, препятствующая оттоку мочи.
- Другие проблемы с мочевым пузырем или почками.
- Частый или энергичный секс: это увеличивает вероятность физического повреждения, что, в свою очередь, увеличивает вероятность цистита. Иногда это называют циститом медового месяца.
- Падение уровня эстрогена: во время менопаузы уровень эстрогена падает, а слизистая оболочка уретры женщины истончается. Чем тоньше становится подкладка, тем выше вероятность инфицирования и повреждения. После менопаузы риск выше.
- Пол: отверстие уретры у женщины находится ближе к анальному отверстию, чем у мужчины, поэтому существует более высокий риск попадания бактерий из кишечника в уретру.
- Уменьшение количества слизи: во время менопаузы у женщин выделяется меньше слизи во влагалище. Эта слизь обычно действует как защитный слой от бактерий.
- Лучевая терапия: повреждение мочевого пузыря может вызвать поздний лучевой цистит.
Женщины, получающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ), имеют более низкий риск развития цистита по сравнению с женщинами в менопаузе, не получающими ЗГТ. Однако ЗГТ имеет свой собственный набор рисков, поэтому ее обычно не используют для лечения инфекционного цистита у женщин в постменопаузе.
Диагностика цистита
Врач задаст пациенту несколько вопросов, проведет обследование и сделает анализ мочи. Анализ мочи будет отправлен в лабораторию, или врач может использовать индикаторную полоску. Результаты анализов мочи возвращаются быстро, пока пациент все еще находится в офисе.
Посев мочи или катетеризованный образец мочи могут быть выполнены для определения типа бактерий в моче. Узнав, какая конкретная бактерия вызывает инфекцию, врач назначит пероральный антибиотик.
Большинство врачей также предложат пройти тест на инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП). Симптомы ИППП часто схожи с симптомами цистита.
Пациентам, которые регулярно болеют циститом, могут потребоваться дополнительные анализы.
Это может включать ультразвуковое сканирование, рентген или цистоскопию мочевого пузыря с использованием оптоволоконной камеры.
Следующие домашние средства и меры могут помочь:
- Обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен, могут уменьшить дискомфорт.
- Вода и другие жидкости помогают вымывать бактерии через систему.
- Следует избегать алкоголя.
- Клюква содержит активный ингредиент, который предотвращает прилипание бактерий к стенке мочевого пузыря, но клюквенный сок или капсулы могут не содержать достаточно активного ингредиента, чтобы предотвратить симптомы.
- Воздержание от секса снижает вероятность попадания бактерий в уретру.
В большинстве случаев цистит легкой степени проходит в течение нескольких дней. Любой цистит, который длится более 4 дней, следует обсудить с врачом.
Врачи могут назначить 3-дневный или 7-10-дневный курс антибиотиков, в зависимости от пациента. Это должно облегчить симптомы в течение дня.
Если после приема антибиотиков симптомы не улучшаются, пациенту следует вернуться к врачу.
Антибиотики, обычно используемые при бактериальном цистите, — это нитрофурантоин, триметоприм-сульфаметоксазол, амоксициллин, цефалоспорины, ципрофлоксацин и левофлоксацин.
У пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой, например, из-за диабета, повышается риск распространения инфекции на почки и других осложнений.
Уязвимые люди и беременные женщины должны лечиться незамедлительно.
Профилактика цистита
Цистит часто невозможно предотвратить, но могут помочь следующие меры:
- соблюдайте правила гигиены после секса
- используйте нейтральное мыло без запаха для кожи вокруг гениталий.
- полное опорожнение мочевого пузыря при мочеиспускании
- не откладывать мочеиспускание
- избегать тесного нижнего белья и узких брюк
- ношение хлопкового нижнего белья.
- протирание спереди назад
- использование лубриканта во время секса.
Пользователи катетера должны спросить врача или медсестру, как избежать повреждения при замене катетера.
Ожидается, что у большинства женщин в течение жизни будет хотя бы один случай цистита, а у многих — более одного.
При цистите всем мужчинам и детям следует обратиться к врачу.
Когда у мужчин возникает цистит, это может быть серьезнее, чем у женщин.
Мужской цистит с большей вероятностью является результатом другого основного состояния, такого как инфекция простаты, рак, непроходимость или увеличение простаты.
Мужчины, практикующие секс с мужчинами, чаще болеют циститом, чем другие мужчины.
В большинстве случаев мужского цистита раннее лечение эффективно решает проблему, но невылеченные инфекции мужского мочевого пузыря могут привести к инфекциям или повреждению почек или простаты.